Reizigersvaccinatie

U heeft plannen om op vakantie te gaan naar een land waarvoor één of meerdere vaccinaties nodig zijn of waarvoor u malaria-profylaxe moet gebruiken. Om een zo goed mogelijk beeld te krijgen willen wij u vragen onderstaand formulier zorgvuldig in te vullen, zodat wij u een passend advies kunnen geven. 

Er zijn kosten verbonden aan het uitzoeken, de voorlichting en het zetten van de benodigde vaccinaties. De vaccinaties zelf vallen hier buiten, of hier vergoeding op van toepassing is, is afhankelijk van hoe u verzekerd bent. Hiervoor verwijzen wij u naar uw ziektekostenverzekering. Prijzen van de vaccins zijn verkrijgbaar bij de apotheek. Indien u reeds beschikt over een vaccinatiepaspoort verzoeken wij u deze, samen met onderstaand formulier, uiterlijk 6 weken voor vertrek in te leveren bij de assistente.

Reizigersform-LCR.pdf